तळागाळातील मानसिक आरोग्य सेवेतील ‘तज्ञतेचा’ पुनर्विचार

2015-2016 च्या राष्ट्रीय मानसिक आरोग्य सर्वेक्षणानुसार, भारतातील प्रत्येक सहा व्यक्तींपैकी एका व्यक्तीला कोणत्या ना कोणत्या प्रकारच्या मानसिक आरोग्य मदतीची आवश्यकता असते. मात्र, मदतीची उपलब्धता अत्यंत मर्यादित आहे, उपचारातील तूट विविध विकारांमध्ये उपचारांमध्ये 70 ते 92 टक्क्यांपर्यंत आढळते. सध्याच्या जागतिक मानसिक आरोग्य हस्तक्षेपांमध्ये अनेकदा सर्वांसाठी एकसारखा दृष्टिकोन अवलंबला जातो, जसे की पाश्चात्य संकल्पनांवर आधारित निदान श्रेणींवर अवलंबून राहणे. परंतु हा दृष्टिकोन भारताच्या विविध सांस्कृतिक आणि सामाजिक संदर्भांसाठी नेहमीच सुसंगत असेलच असे नाही.

उत्तराखंडमधील सामाजिक-आर्थिकदृष्ट्या असुरक्षित समुदायांना मानसिक आरोग्य सेवा आणि मानसिक-सामाजिक सेवा प्रदान करणारी संस्था—बुरान्स येथे, आम्ही बायोसायकोसोशल समस्यांसाठी समुदाय—आधारित दृष्टिकोनाद्वारे ही दरी भरून काढण्याचे प्रयत्न करतो. हा दृष्टिकोन संदर्भानुसार संबंधित कार्यक्रम, साधने आणि यंत्रणा विकसित करण्यासाठी स्थानिक पातळीवर असलेल्या ज्ञानावर आधारित आहे. आम्ही यासाठी (EBEs) सोबत भागीदारी करतो. ह्या अशा व्यक्ती असतात ज्यांनी मानसिक आरोग्य स्थिती अनुभवली आहे. किंवा मानसिक आरोग्य कोलमडलेल्या व्यक्तींची त्यांनी काळजी घेतली आहे. हे असे लोक आहेत ज्यांनी पारंपारिकपणे आरोग्य सेवा आणि संशोधनांचा लाभ घेतला आहे. सेवा परिभाषित करण्यात आणि डिझाइन करण्यापुरताच फक्त त्यांचा सहभाग मर्यादित नव्हता. 

बुरन्स संबंधित काळजी, संसाधने आणि सेवांची रचना, अंमलबजावणी, वितरण आणि मूल्यांकन करण्यासाठी EBE सोबत सहयोग करते. सह-उत्पादनाची ही प्रक्रिया मानसिक आरोग्य सेवा व्यक्ती-केंद्रित, नाविन्यपूर्ण आणि न्याय्य असल्याची खात्री करते.

2014 पासून, आम्ही उत्तराखंडमधील दुर्गम आणि ग्रामीण समुदायांमध्ये काम करत आहोत, जिथे मानसिक आरोग्य सेवांची उपलब्धता मर्यादित आहे किंवा अस्तित्वातच नाही. विनंती करणाऱ्या आणि संमती देणाऱ्या लोकांसाठी आम्ही घरी मानसिक आरोग्य मूल्यांकन प्रदान करतो आणि संबंधित सरकारी योजनांमध्ये लोकांना मदत करतो. काळजी आराखडे, मनापासून ऐकणे आणि समस्या सोडवणे—हे सर्व आमचे समुदाय आरोग्य कार्यकर्ते आणि अनुभवी मानसिक आरोग्य व्यक्ती (EBEs) यांच्या माध्यमातून दिले जाते—यांच्या सहाय्याने आम्ही असुरक्षित सामाजिक-आर्थिक परिस्थितीत राहणाऱ्या समुदायांतील मानसिक तणावाची मूळ सामाजिक कारणे दूर करण्याचा प्रयत्न करतो. याशिवाय समुदायाच्या मागणीनुसार आम्ही आर्थिक साक्षरता आणि कौशल्य विकासाच्या सुविधा देखील पुरवतो. 

आमच्या अनुभवानुसार, ज्या संस्था तळागाळात मानसिक आरोग्यावर काम करू इच्छितात त्या कधीकधी नवीन पद्धती स्वीकारण्याचे धोके कमी करण्यासाठी किंवा संसाधने आणि निधीची मर्यादित उपलब्धता लक्षात घेऊन पाश्चात्य दृष्टिकोनांवर आधारित कार्यक्रम सुरू करतात. मात्र, EBE दृष्टिकोनाच्या मदतीने, त्या अजूनही सहाय्याच्या कमतरता भरून काढू शकतात. सामाजिक-आर्थिक असमानता आणि मानसिक आजारांच्या छेदनबिंदूबद्दल शिक्षण आणि जागरूकता निर्माण करून, मानसिक आरोग्य कर्मचारी आणि ना-नफा संस्थांमध्ये भरती आणि कार्यक्रम आखणी सारख्या अंतर्गत प्रक्रियांसाठी अधिक समुदाय-आधारित दृष्टिकोन अवलंबू शकतात. तसेच ज्यांच्यासाठी या उपक्रमांची आखणी केली आहे त्या लोकांशी अभिप्राय यंत्रणेद्वारे जबाबदारीची भावना निर्माण करू शकतात.

मानसिक आरोग्यासाठी समुदाय-आधारित दृष्टिकोन स्वीकारणे

आम्ही ज्या समुदायांसोबत काम करतो त्यांना आम्ही दोन प्रकारे पाहतो: पहिले, मर्यादित संसाधनांसह मोठ्या वस्त्यांमधील लोक दुसरे, त्या परिसरातील मानसिक आरोग्य समस्यांसह जगणाऱ्या लोकांचा समुह. त्यानंतर आम्ही या समूहांमधून EBE ओळखतो आणि त्यांना प्रशिक्षण देतो.

ऐतिहासिकदृष्ट्या, मानसिक सामाजिक विकलांगत्व असलेल्या व्यक्तींना विवेकशून्य समजून त्यांच्याकडे दुर्लक्ष केले गेले आहे. आणि त्यांच्या ज्ञानाला व अनुभवाला अनेकदा कमी लेखले गेले आहे. वंचित व्यक्तींना, स्वतःच्या आरोग्याच्या गरजा पूर्ण करण्यास ‘अयोग्य’ समजून, ज्ञाननिर्मिती किंवा हस्तक्षेपांच्या रचनेतून वगळले जाते. त्याचवेळी, औपचारिक उच्च शिक्षण घेतलेल्या बाह्य सेवा पुरवठादारांच्या तज्ज्ञतेला समुदाय आरोग्य कार्यक्रम विकसित करण्यासाठी अत्यावश्यक मानले जाते. यामुळे ज्या समुदायांना अशा सेवांचा लाभ व्हावा म्हणून त्या आखल्या जातात, त्यांच्यात न्यूनगंड आणि स्वायत्ततेच्या अभावाची भावना अधिक वाढवू शकते.

शहरी पार्श्वभूमीतील पुरुष, ज्याला मानसिक आजाराचा वैयक्तिक अनुभव नाही, तो ग्रामीण भागातील महिलांसाठी हस्तक्षेप तयार करतो. हस्तक्षेपांना प्रासंगिक बनवण्यासाठी, त्याला स्वतःला विशेषाधिकार, परस्परसंबंध, गरिबी आणि सामाजिक बहिष्कार यांसारख्या ताणतणावांमुळे मानसिक आरोग्य स्थिती कशी निर्माण होऊ शकते याबद्दल समजून घ्यावे लागेल.

EBE गट मानसिक आरोग्य, पुनर्प्राप्ती आणि संबंधित आव्हानांबद्दल मौल्यवान अंतर्दृष्टी प्रदान करण्यासाठी त्यांच्या अनुभवाचा आणि स्थानिक ज्ञानाचा वापर करतात, जेणेकरून कार्यक्रम डिझाइनची आखणी चांगली होईल. हा दृष्टिकोन केवळ हस्तक्षेपांना बळकटी देत नाही, तर बाह्य व्यावसायिकांवरच फक्त लक्ष केंद्रित करण्याऐवजी स्थनिक लोकांच्या कौशल्यांचे, क्षमतांचे आणि ज्ञानाचे उपयोग करून घेतो. कालांतराने, यातून समुदायामध्ये आत्मविश्वास आणि मालकीची भावना वाढते, ज्यामुळे अंततोगत्वा एक शाश्वत, समुदाय-चालित उपक्रम तयार होतो.

मानसिक आरोग्याच्या बाबतीत हे विशेषतः महत्वाचे आहे, जिथे कलंक, गुप्तता आणि अप्रभावी किंवा हानिकारक पद्धती कायम आहेत, तेथे ही आव्हाने खोलवर रुजलेली असल्याने, त्यांना दीर्घकालीन, स्थानिक उपायांची आवश्यकता आहे.

लोकांच्या गरजांना प्रतिसाद देण्यासाठी हस्तक्षेप कसे तयार केले जातात याची खात्री करण्यासाठी ना-नफा संस्था EBE दृष्टिकोन समाविष्ट करू शकतात. ते कसे ते इथे दिले आहे.

1. विविध प्रकारच्या लोकांना एकत्र आणून EBE गट तयार करा

कोणत्याही नवीन कार्यक्रमाच्या सुरुवातीपासूनच संरचनात्मक गैरसोय आणि सीमांतीकरणाचा अनुभव घेतलेल्या लोकांना सहभागी करून घेणे आवश्यक आहे. बऱ्याचदा, संस्था शिक्षण किंवा सामाजिक-आर्थिक स्थितीमुळे विशेषाधिकारप्राप्त असलेल्या अनुभवी सल्लागारांना आमंत्रित करतात. त्यांचे त्यांच्या क्षेत्रात महत्त्वपूर्ण योगदान असले तरी, सीमांतीकरणाचे परस्परविरोधी अनुभव असलेल्या लोकांना समाविष्ट करणे आणि त्यांचे प्रतिनिधित्व करणे हे देखील महत्त्वाचे आहे.

आम्ही ज्या समुदायांसोबत काम करतो त्यामध्ये प्रामुख्याने अशा व्यक्तींचा समावेश असतो ज्यांना अनेक सामाजिक-आर्थिक आणि आरोग्याशी संबंधित आव्हानांचा सामना करावा लागतो. बरेच जण स्थलांतरित असतात आणि बहुतेकदा अनौपचारिक आणि अनधिकृत वस्त्यांमध्ये राहतात जिथे त्यांना सामायिक सुविधा मिळत नाहीत.

बुरान्स समुदाय आरोग्य कर्मचारी खालीलपैकी किमान दोन परस्परसंबंधित ओळखी असलेल्या समुदायतील सदस्यांना सहभागी होण्याचे आवाहन करतात: (1) अनौपचारिक शहरी वस्त्यांमध्ये किंवा दुर्गम ग्रामीण खेड्यांमध्ये राहणारे), (2) मानसिक सामाजिक विकलांगत्वाचा अनुभव असणारे, (3) मर्यादित औपचारिक शिक्षण असलेले, (4) महिला, (5) गरिबीत जगणारे आणि (6) विधवा महिला. 

कार्यक्रमांची रचना आणि अंमलबजावणी करताना, आमच्या गटांमध्ये विविध सामाजिक आणि आर्थिक पार्श्वभूमीतील व्यक्तींसोबतच मानसिक आजार आणि विकलांगत्वाचे वेगवेगळे अनुभव असलेल्या लोकांचाही समावेश असतो. यामुळे एकमेकांच्या अनुभवांचे अधिक चांगल्या प्रकारे आकलन होण्याची शक्यता वाढते आणि प्रतिसादक्षम व सर्जनशील उपाय विकसित करता येतात. 

2. माकळेपणाने बोलण्यासाठी सुरक्षित जागा तयार करा

आम्ही सह-निर्मितीसाठी तयार केलेल्या अनेक गटांमध्ये, चर्चा अनेकदा काही मोजक्या, ठामपणे बोलणाऱ्या सदस्यांच्या भोवती फिरत असे. गंभीर मानसिक समस्या आणि/किंवा कमी साक्षरता पातळी असलेले लोक यात खूप शांत असायचे, बहुतेकदा ते सांगत असत की त्यांना घरीही त्यांचे विचार मांडण्यासाठी जागा दिली जात नाही.

प्रत्येकजण आपला दृष्टिकोन व्यक्त करू शकेल याची खात्री करण्यात फॅसिलिटेटर महत्त्वाची भूमिका बजावू शकतात. सहभागाला प्रोत्साहन देण्याचा एक मार्ग म्हणजे गट सदस्यांना आळीपाळीने आणि साध्या गोष्टींवर बोलण्यासाठी आमंत्रित करणे—उदाहरणार्थ, ज्याबद्दल त्यांना कृतज्ञता वाटते ते शेअर करणे. यामुळे त्यांना बोलणे सोपे होते. त्यानंतर सहभागी कार्यक्रमाच्या डिझाइनच्या अधिक सूक्ष्म पैलूंवर मते व्यक्त करण्यासाठी आळीपाळीने सांगीतले जाते. गट सदस्यांना अशा क्षेत्रात योगदान देण्यास सांगितले जाऊ शकते ज्यामध्ये ते कुशल आहेत. याव्यतिरिक्त, सहभागींची इतर सदस्यांशी सामाजिक-आर्थिक पार्श्वभूमी जुळत असल्यास त्यांचा सहभाग वाढण्याची शक्यता अधिक असते. 

3. परस्पर विश्वासाचे नाते निर्माण करा 

सह-निर्मितीच्या प्रक्रियेत गटात विश्वास निर्माण करणे हे खूप महत्वाचे आहे. प्रत्यक्षात, याचा अर्थ गटाच्या कार्यक्रमाचे काम सुरू करण्यापूर्वी चार ते आठ आठवड्यांच्या कालावधीत EBE सोबत अनेक वेळा भेटणे. या सुरुवातीच्या बैठकांमध्ये जीवनातील अनुभव, खेळ आणि भूमिका-नाटकांचा समावेश असतो. जेव्हा फॅसिलिटेटर्स स्वतःच्या मानसिक त्रासाचे अनुभव शेअर करतात, तेव्हा गट सदस्यांना त्यांच्यावर विश्वास ठेवणे आणि त्यांच्याशी मोकळेपणाने बोलणे सोपे होते.

EBE फॅसिलिटेटर्स म्हणून ठेवल्याने गटात सुरक्षिततेची भावना वाढते कारण ते त्या क्षेत्राचे सामाजिक-सांस्कृतिक संदर्भ समजून घेतात. आम्ही आमच्या कर्मचाऱ्यांना मानसिक आरोग्यसेवांच्या नियोजनासाठी प्रशिक्षित करतो. आमच्या आरोग्य कर्मचाऱ्यांना त्यांचे अनुभव संस्थेच्या आत आणि बाहेर शेअर करण्यास प्रोत्साहित करतो जेणेकरून त्यांची तज्ज्ञता स्थापित होईल आणि समुदायाला त्यांची ओळख पटेल. गट सदस्यांमध्ये अधिक सहानुभूती, सक्रियपणे ऐकणे, योग्य दृष्टीकोन निर्माण करणे आणि गैर-निर्णयात्मक सहभाग वाढवण्यासाठी दीर्घकालीन, नियमित हस्तक्षेपआवश्क असतो.

4. EBEs ला त्यांच्या कौशल्यावर विश्वास वाटेल असे कार्यक्रम आखा

ज्या गट सदस्यांना अनेक प्रकारच्या संरचनात्मक गैरसोयींचा अनुभव आला आहे त्यांना स्वतःचे कौशल्य ओळखणे आव्हानात्मक वाटते, विशेषतः जेव्हा त्यांना सार्वजनिकरित्या त्यांचे मत मांडण्याची पूर्वी संधी मिळालेली नसते.

त्यांचे कौशल्य त्यांना स्वतःला आणि गटाला दाखवणे आवश्यक आहे आणि यामुळे त्यांचा आत्मविश्वास वाढतो. एक मार्ग म्हणजे एक ठोस कार्य निश्चित करणे ज्यासाठी मजबूत संदर्भ ज्ञान आवश्यक आहे. उदाहरणार्थ, त्यांना एक चित्र दाखवले जाऊ शकते आणि ते त्यांच्या समुदायासाठी अधिक संबंधित कसे बनवायचे याबद्दल सल्ला मागितला जाऊ शकतो. दुसरे उदाहरण म्हणजे ज्याने विकलांगत्व प्रमाणपत्र मिळविण्यासाठी स्थानिक प्रशासनाकडे यशस्वी प्रयत्न केले आहेत अशा व्यक्तींचे. ते कदाचित हा एक सामान्य जीवन अनुभव मानतील, परंतु जेव्हा त्यांना ही प्रक्रिया आणि त्यांचा अनुभव इतर व्यक्तींसोबत शेअर करण्यास सांगितले जाते तेव्हा ते त्यांची तज्ज्ञता ओळखू लागतील. 

ज्यांना इतर लोकांसमोर बोलताना स्वतःला दोषी असल्या सारखे वाटते, अशांच्या सहभागासाठी विविध मार्ग निर्माण केल्याने गट सदस्यांसाठी एक सुरक्षित संधी तयार होण्यास मदत होते. त्यावर उपाय म्हणून, आम्ही लोकांच्या कौशल्याचे ठळकपणे प्रकटीकरण करण्यासाठी सर्जनशील मार्गांचा शोध घेतला. उदाहरणार्थ, एका गटाने जिल्हाभर जागतिक मानसिक आरोग्य दिनानिमित्त स्थानिक उत्सव सुरू केला आणि गट सदस्यांना त्यांच्या समुदायांसमोर बोलण्याची संधी मिळाली.

कौशल्याला मान्यता देण्याचा आणखी एक मार्ग म्हणजे आर्थिक मानधन देणे. यामुळे सदस्यांना, विशेषतः महिलांना, बैठकांना उपस्थित राहण्याची परवानगी मिळवणे सोपे होते आणि प्रकल्पात त्यांचे योगदान मौल्यवान असल्याचे त्यांना जाणवते.

5. कोणत्याही परिस्थितीत दिखाऊ प्रतिनिधित्व टाळा

सह-निर्मिती अनेकदा दिखाऊपणाकडे (tokenism) झुकू शकते. उदाहरणार्थ, जर कायद्याने एखाद्या मानसोपचार तज्ज्ञाला रुग्णाला विचारणे बंधनकारक असेल, “तुमच्यासाठी काय महत्त्वाचे आहे?”, तर तो केवळ डॉक्टर–रुग्ण नात्यातील औपचारिकता पूर्ण करण्यासाठीच हा प्रश्न विचारू शकतो. विशेष म्हणजे, वंचित पार्श्वभूमीतील व्यक्ती किंवा गंभीर मानसिक आरोग्य समस्या असलेले लोक, डॉक्टरांना खूश करण्यासाठी उत्तर देण्याचा दबाव अनुभवू शकतात किंवा अशा प्रश्नामुळे धक्का किंवा अस्वस्थता अनुभवू शकतात.

कमी साक्षरता पातळी आणि डॉक्टर-रुग्ण संबंधांमधील सत्ताक्रम यामुळे अर्थपूर्ण सहभाग अधिक गुंतागुंतीचा होतो, आणि हा संपूर्ण प्रयत्न केवळ दिखाऊ कृती ठरतो—ज्यात प्रामाणिक हेतू राहत नाही. स्वतः आणि त्यांच्या क्लायंटमधील फरक खरोखर समजून घेणे आणि तो संतुलित करणे हे डॉक्टर आणि सामुदायिक आरोग्य कर्मचाऱ्यांचे काम आहे.

संयम, लवचिकता आणि संघटनात्मक नम्रतेची वचनबद्धता

लोकशाही तत्त्वांची अंमलबजावणी ही एक जाणीवपूर्वक आणि लक्षपूर्वक केलेली प्रक्रिया आहे आणि कार्यक्रमाच्या रचनेपलीकडे जाऊन संघटनात्मक संस्कृती आणि प्रक्रियांमध्ये बदल घडवते. 

1. अंतर्गत प्रक्रिया सुलभ आणि न्याय्य बनवणे 

लोकशाही पद्धतीने कार्यक्रम तयार करण्यासाठी आणि ते पूर्ण करण्यासाठी, आम्हाला प्रथम आमच्या अंतर्गत काम करण्याच्या पद्धती बदलाव्या लागल्या जेणेकरून त्या सर्वसमावेशक आणि न्याय्य होतील. उदाहरणार्थ, गॅन्ट चार्टसारख्या संघटनात्मक साधनांपासून दूर जाऊन आमच्या EBE सल्लागारांसाठी अधिक सुलभ प्रक्रियांकडे जाणे ओघाने आलेच. आम्ही कस्टोडियल आणि ऑफिस व्यवस्थापनाची कर्तव्ये, जसे की फरशी साफ करणे किंवा चहा बनवणे ही रोस्टर सिस्टमद्वारे प्रत्येकाने करावीत असे ठरवले.

‘सर’ आणि ‘मॅडम’ सारखे पदानुक्रम दर्शविणारे शब्द काढून टाकून लोक एकमेकांना कसे संबोधतात ते बदलण्याचा प्रयत्न आम्ही केला, त्याऐवजी ‘दीदी’ किंवा ‘भाई’ सारखे शब्द वापरत आहोत. आमच्या स्वतःच्या टीममध्ये जेव्हा कमी पदानुक्रमित पद्धती अंतर्भूत केल्या जातात तेव्हा त्या समुदायांसोबतच्या आमच्या कामात देखिल मूळ धरतात. खोलवर रुजलेले सामाजिक आणि सत्तासंबंध लवकर बदलत नाहीत—यासाठी जाणीवपूर्वक प्रयत्न करावा लागतो. अनेकदा EBE—विशेषत: वंचित आणि दुर्लक्षित समुदायांतील लोक—अश्यावेळी आपली मते मांडण्यास संकोच करू शकतात. लोकांचा पूर्ण सहभाग सुनिश्चित करणे ही यजमान संस्थांची जबाबदारी आहे.

2. EBEs च्या गरजांना प्रतिसाद देणे

मानसिक आजाराचा अनुभव EBE च्या काम करण्याच्या क्षमतेवर परिणाम करू शकतो, ज्यामुळे त्यांना विश्रांती घेणे आवश्यक आहे. कालांतराने, त्यांच्या सहभागावर देखील परिणाम होऊ शकतो. प्रभावी आरोग्य सेवा मिळविण्यासाठी संस्थांनी EBEs ला मदत करणे आवश्यक आहे. समुदायाच्या सदस्यांना अनुकूल असलेल्या वेळी आणि ठिकाणी बैठका आयोजित केल्या पाहिजेत. आम्ही EBE गटांमध्ये मोठ्या प्रमाणावर बदल होताना पाहिले आहे आणि लोकांना ही भूमिका काही काळ किंवा दीर्घकाळासाठी सोडावी लागू शकते हे समजून घेऊन स्वीकारण्याची तयारी ठेवली आहे.

3. निधी देणाऱ्यांमध्ये जागरूकता निर्माण करणे

आम्ही निधी देणाऱ्यांना हे सांगण्याचा प्रयत्न केला आहे की सह-उत्पादन आणि EBE सहभागासाठी अधिक सहभागात्मक प्रक्रियेला पाठिंबा देण्यासाठी वाढीव वेळेची आवश्यकता असते. बहुतेक निधी देणाऱ्यांनी हे समजून घेतले असले तरी अनेकदा ते वेळापत्रकाबाबत कठोर राहिले आहेत. 

मानसिक आरोग्य सेवांमधील सह-निर्मिती ही केवळ समावेशकतेबाबत नसून सत्तासंबंध बदलण्याबाबत आहे. ज्या लोकांना प्रत्यक्ष अनुभव आहे, त्यांच्या कौशल्याला मान्यता देऊन आणि त्यांना तळापासून कार्यक्रम घडविण्याची संधी देणाऱ्या प्रणाली निर्माण करून, संस्था अधिक सुसंगत, सुलभ आणि न्याय्य मानसिक आरोग्य सेवा निर्माण करू शकतात.

मूळ इंग्रजीतील लेखाचा मराठी अनुवाद करताना ट्रांसलेशनटूलचा वापर केला आहे. सुशील कुमार सडोलीकर यांनी अनुवादीत लेख तपासण्याचे व संपादनाचे काम केले आणि अंकिता भातखंडे यांनी याचे पुनरावलोकन केले आहे. 

— 

अधिक जाणून घ्या

• जातिवाद आणि पितृसत्ताक पद्धती मानसिक आरोग्य आणि कल्याणावर कसा परिणाम करतात ते जाणून घ्या.
• भारतातील बायोसायकोसोशल विकलांगत्व असलेल्या लोकांसाठी सामाजिक सुरक्षा तरतुदींमधील तफावत समजून घ्या.
• ग्रामीण महाराष्ट्रात मानसिक आरोग्य सहाय्य प्रदान करणाऱ्या समुदाय-आधारित आत्मियता कार्यक्रमाबद्दल वाचा.