રિવાજો સામાજિક વર્તન બદલવામાં મોટી ભૂમિકા ભજવી શકે છે

ભારત એક તહેવાર પ્રેમી દેશ છે જ્યાં આપણે લગભગ આખા વર્ષ દરમિયાન વિવિધ તહેવારોની ઉજવણી કરીએ છીએ અને રિવાજોનો આનંદ માણીએ છીએ. પરંતુ શું આ ધાર્મિક વિધિઓ આરોગ્યની વર્તણૂકમાં કાયમી પરિવર્તનની ચાવી બની શકે છે?

આવો, પૂજાની વાત કરીએ. પૂજા બિહારના ગ્રામીણ વિસ્તારમાં રહે છે અને તેની ઉંમર 24 વર્ષની છે. પૂજા ગર્ભવતી છે અને તેના સમુદાયની અન્ય ઘણી મહિલાઓની જેમ તે પણ એનિમિયાથી પીડિત છે. એનિમિયા તેમના સ્વાસ્થ્ય અને તેમના બાળક માટે ઘાતક બની શકે છે. આનાથી બચવા માટે તેમને તેમના ખોરાકમાં આયર્નની માત્રા વધારવી જરૂરી છે. સારી વાત એ છે કે આના માટે આયર્ન અને ફોલિક એસિડ (IFA) સપ્લીમેન્ટ્સનું મિશ્રણ ઉપલબ્ધ છે. જો ગર્ભાવસ્થાના પ્રારંભિક તબક્કામાં તેનું સેવન કરવામાં આવે તો તે માતાની એનિમિયા અને બાળકમાં ન્યુરલ ટ્યુબની ખામીને ઘટાડે છે. પૂજાને તેની ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન દરરોજ એક ગોળી લેવી જરૂરી છે. આ ગોળીઓ ઓછી કિંમતની છે અને સાર્વજનિક આરોગ્ય કેન્દ્રો દ્વારા મફત આપવામાં આવે છે.

પરંતુ પૂજા જેવી સગર્ભા સ્ત્રીઓ સમયસર અથવા સતત પૂરતા પ્રમાણમાં સપ્લીમેન્ટ્સ લેતી નથી. શા માટે?

અમારી પાસે આ પ્રશ્નના ઘણા સંભવિત જવાબો છે: સારવારની જરૂરિયાત વિશેની માન્યતાઓ, આડઅસરો વિશેની ચિંતાઓ, સિસ્ટમમાં વિશ્વાસ, ગોળીઓની ઉપ્લબ્ધતા અને દવાઓ અને આરોગ્ય વિશેની માનસિકતા. પરંતુ શું આ કોયડાનો કોઈ મહત્વપૂર્ણ ભાગ ખૂટે છે?

જો અમે તમને કહીએ કે ગ્રામીણ બિહારની મહિલાઓ ગર્ભાવસ્થાના નિર્ણાયક સમયગાળા દરમિયાન સ્વાસ્થ્યના જોખમોને ઘટાડવા માટે પહેલેથી જ પ્રયાસો કરી રહી છે તો શું? અને, એ પણ કે તેઓ પહેલેથી જ ઉકેલો શોધીને તેના પર કામ કરી રહ્યી છે? અને એમ પણ કે વર્તમાન બાયોમેડિકલ ઉકેલો કોઈ ખાલી જગ્યા ભરી રહ્યાં નથી પરંતુ, તેમના મગજમાં, તેઓ જે માને છે તે તેમના માટે આ ઉકેલો થી વધારે શ્રેષ્ઠ કામ કરી રહ્યું છે?

આ કોયડાનો ખૂટતો ભાગ રિવાજો છે. રિવાજો એ સાંસ્કૃતિક જૂથોની પરંપરાઓ છે, જેમાં ચોક્કસ ક્રિયાઓના ક્રમનો સમાવેશ થાય છે જેનો એક અર્થ હોય છે. મોટાભાગના લોકો ધાર્મિક વિધિઓને પછાત, અંધશ્રદ્ધાળુ પ્રથાઓ તરીકે જુએ છે અને સામાજિક વર્તણૂકમાં પરિવર્તન માટે તેમની સુસંગતતાને ધ્યાનમાં લેતા નથી.

સામાજિક વર્તનના અમુક પાસાઓને સમજવા માટે રિવાજો મહત્વપૂર્ણ છે. તે માનવ સમાજનાં ભૂતકાળ અને વર્તમાન બંનેની વિશેષતા છે. રિવાજો પ્રાચીન લેખિત રેકોર્ડનો ભાગ છે અને આધુનિક વિશ્વમાં પણ તેમના નવા સ્વરૂપો સાથે અસ્તિત્વ ધરાવે છે, જેમ કે વિસ્તૃત જાપાનીઝ બિઝનેસ કાર્ડ વિનિમય વિધિ. ધાર્મિક વિધિઓ લોકોને અન્ય લોકો સાથે જોડવામાં મદદ કરે છે, તેમને સામાજિક રીતે સુરક્ષિત બનાવે છે અને લોકોને જોખમોનું સંચાલન કરવામાં મદદ કરે છે.

ગર્ભાવસ્થા એ સ્ત્રીના જીવનનો સૌથી તણાવપૂર્ણ અને જોખમી સમય છે. અમારા સંશોધનમાં અમને જાણવા મળ્યું કે આ સમય વાસ્તવમાં ધાર્મિક વિધિઓથી ભરેલો છે. એકલા બિહારમાં અમે પ્રસૂતિકાળ દરમિયાન આરોગ્ય, પોષણ અને બાળ ઉછેરનું સંચાલન કરતા ઘણા રિવાજો નોંધ્યા છે. છઠ્ઠી (છઠ્ઠા દિવસની વિધિ) ની વિધિ બિહારમાં વ્યાપકપણે કરવામાં આવે છે અને અન્ય ઘણી સંસ્કૃતિઓમાં સમાન પ્રથાઓ જોવા મળે છે. તે નવજાત શિશુનો સમુદાય સાથે પરિચય કરાવે છે અને તેનું રક્ષણ કરે છે. તે પેરીનેટલ સમયગાળાના અંત સાથે પણ સંબંધિત છે, જેને આધુનિક દવાઓમાં બાયોમેડિકલ કારણોસર પણ મહત્વ આપવામાં આવે છે.

છઠ્ઠી જેવી મોટાભાગની પરંપરાગત આરોગ્ય વિધિઓ બાયોમેડિકલ ભલામણો સાથે અસંગત નથી. વાસ્તવમાં, પરંપરાગત આરોગ્ય વિધિઓ અને બાયોમેડિકલ સૂચનોનું સંયોજન ઘણીવાર હકારાત્મક પરિણામો આપે છે. ચાલો સ્તનપાન શરૂ કરતા પહેલા નવજાત શિશુના કાનમાં અઝાન (મુસ્લિમો દ્વારા પ્રાર્થના માટે બોલાવવા) ફૂંકવાનો રિવાજ જોઈએ. હોસ્પિટલોમાં ડિલિવરી પહેલા, હોમ ડિલિવરી થવી સામાન્ય હતી અને તે સમયે મૌલાનાઓને (આદરણીય ધાર્મિક વડીલો) અઝાન વાંચવા માટે બોલાવવામાં આવતા હતા. જોકે, હાલના સમયમાં ધર્મગુરુઓને હોસ્પિટલમાં બોલાવવા મુશ્કેલ બની ગયા છે. પરિણામે, તાત્કાલિક સ્તનપાનમાં વિલંબ થાય છે. અમે તાત્કાલિક સ્તનપાનની બાયોમેડિકલ સલાહને અમલમાં મૂકવા માટે આ પરંપરાગત સ્વાસ્થ્ય વિધિમાં લાવવામાં આવેલા એક ચતુર ફેરફારનું દસ્તાવેજીકરણ કર્યું છે. પરિવારના સભ્યો હવે મૌલાનાઓને મોબાઈલ ફોન દ્વારા ઉપલબ્ધ કરાવે છે જેથી તેઓ નવજાત શિશુના કાનમાં અઝાન સંભળાવી શકે.

જો આપણે નજીકથી જોઈએ, તો આપણે જોઈ શકીએ છીએ કે બાયોમેડિકલ સલાહ પણ એક રિવાજ બની ગઈ છે. તમને દવાઓનું નિશ્ચિત સમયપત્રક આપવામાં આવે છે. આ દવા ડૉક્ટર અથવા તમે વિશ્વાસ કરતા હોય તેવા કોઈ વ્યક્તિ દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે – તમારે દવા અથવા શેડ્યૂલ પાછળના બાયોમેડિકલ કારણો જાણવાની જરૂર નથી. તમે ડૉક્ટરના નિર્દેશ મુજબ દવા ગળી લો. આમ કરવાથી તમને લાગે છે કે તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિ તમારા નિયંત્રણમાં છે. જેમ જેમ તમારું સ્વાસ્થ્ય સુધરે છે, તેમ તમે ડૉક્ટરના પ્રિસ્ક્રિપ્શન પર વિશ્વાસ કરવાનું શરૂ કરો છો અને બીજી વાર પણ તેનું પાલન કરવાનું શરૂ કરો છો.

તેથી, પ્રશ્ન સમુદાયને એક રિવાજ છોડીને બીજા (બાયોમેડિકલ)ને અપનાવવા માટે સમજાવવાનો નથી. તેના બદલે તે હાલના રિવાજોનો કાળજીપૂર્વક અભ્યાસ કરવા અને તેમની સાથે યોગ્ય બાયોમેડિકલ પ્રેક્ટિસને એકીકૃત કરવા વિશે છે જેથી લોકો તેમને અનુસરવાને વધુ મહત્વ આપે. આ સંદર્ભમાં, બિહારમાં અમારું કાર્ય હજુ પણ પ્રારંભિક તબક્કે છે. આપણે જે સમુદાયનો અભ્યાસ કરીએ છીએ તેની જેમ દરેક સમુદાયના પોતાના રિવાજો અને પરંપરાઓ હોય છે જેને આપણે સમજવાનો પ્રયત્ન કરવો જોઈએ.

બાયોમેડિકલ નિષ્ણાતોએ મંતવ્યો રચવા માટે સ્થાનિક સાંસ્કૃતિક નિષ્ણાતો – દાઈઓ (મિડવાઈવ્સ), ધાર્મિક અને સમુદાયના નેતાઓ સાથે સંપર્ક કરવાની જરૂર પડશે. શક્ય છે કે આ સ્થાનિક નિષ્ણાતોની બાયોમેડિકલ પૃષ્ઠભૂમિ ન હોય. આ સ્થાનિક નિષ્ણાતો સમુદાયમાં પ્રવર્તમાન રિવાજો સમજાવવામાં મદદ કરી શકે છે અને બાયોમેડિકલ સમુદાય દ્વારા જાણ કરાયેલ રિવાજોને સમાવિષ્ટ કરવા તેમને કેવી રીતે સુધારી શકાય છે.

સમુદાયના પ્રભાવશાળી લોકો વચ્ચેના પરસ્પર જોડાણોને કારણે રિવાજો ટકી રહે છે. આરોગ્ય ક્ષેત્રમાં સંલગ્નતાનો મુખ્ય મુદ્દો સમુદાય આરોગ્ય કાર્યકરો છે (જેમ કે આશા કાર્યકરો, આંગણવાડી કાર્યકરો અને અન્ય સંલગ્ન નર્સ મિડવાઇફ). અમારા સંશોધન દરમિયાન, અમે જોયું કે સામુદાયિક આરોગ્ય કાર્યકરો તેમના કાર્યક્ષેત્રમાં બાયોમેડિકલ સમુદાય અને પરંપરાગત આરોગ્ય સમુદાય વચ્ચે અસરકારક સેતુ તરીકે કામ કરે છે. સાંસ્કૃતિક સહાયક તરીકેની તેમની મહત્વની ભૂમિકાને સમજવાથી બાયોમેડિકલ અને પરંપરાગત આરોગ્ય પ્રણાલીઓને કેવી રીતે એકસાથે લાવી શકાય તે શીખવી શકાય છે. વધુમાં, તે એનિમિયા જેવી અજ્ઞાત પરંતુ ગંભીર આરોગ્ય સમસ્યાઓને ઓળખવા અને ઉકેલવામાં આરોગ્ય કર્મચારીઓની ભૂમિકા અને પ્રભાવને વધારી શકે છે.

વર્તણૂકમાં કાયમી ફેરફાર લાવવો એ એક પડકારજનક કાર્ય છે. અમે માનીએ છીએ કે જ્યાં સુધી કોઈ સમુદાયના લોકો બદલાવને દિલથી સ્વીકારે નહીં ત્યાં સુધી કોઈ પણ પરિવર્તન કાયમી હોઈ શકે નહીં. સમુદાયો સાથે ગાઢ સહયોગમાં, રિવાજો કે જે એકસાથે વિકસિત થાય છે તે આપણને પરિવર્તન હાંસલ કરવાની રીત પ્રદાન કરી શકે છે.

ટ્રાન્સલેશન ટૂલનો ઉપયોગ કરીને અંગ્રેજીમાંથી અનુવાદિત કરવામાં આવેલ આ લેખની સમીક્ષા અને તેનું સંપાદન આકાશ પરમાર દ્વારા કરવામાં આવેલ છે.

—

વધુ જાણો

• ગ્રામીણ આરોગ્ય સંભાળના પડકારો પર હરિયાણાના આશા કાર્યકર સાથેનો આ ઇન્ટરવ્યુ વાંચો.
• સામુદાયિક આરોગ્ય કાર્યકરની કાર્યક્ષમતામાં સુધારો કરવા માટે ધાર્મિક વિધિઓનો ઉપયોગ કેવી રીતે કરી શકાય તે જાણો.
• બિહાર, ભારતમાં આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતાના વર્તન પર રિવજોની અસર વિશે વાંચો.